A endometriose é uma condição ginecológica crônica que afeta milhões de mulheres em todo o mundo. Ela ocorre quando o tecido que normalmente reveste o útero (endométrio) cresce fora do útero, geralmente na cavidade pélvica, nos ovários, nas trompas de Falópio ou nos tecidos que revestem a pelve. Esses crescimentos podem causar dor pélvica crônica, menstruações dolorosas e podem até mesmo afetar a fertilidade. A endometriose pode ter um impacto significativo na qualidade de vida das mulheres da seguinte maneira:
1- Pode afetar mulheres de todas as idades
Embora seja mais comum em mulheres entre as idades de 25 e 40 anos, a endometriose pode afetar mulheres de todas as idades, desde a adolescência até a menopausa. Estima-se que cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva têm endometriose.
2- Pode afetar a fertilidade
A endometriose pode afetar a fertilidade de uma mulher de várias maneiras. O tecido endometrial anormal pode interferir com a implantação de um óvulo fertilizado ou causar danos às trompas de falópio. Além disso, a inflamação e a dor crônica associadas à endometriose podem levar a um aumento do estresse oxidativo e a uma diminuição da qualidade dos ovos.]
3- Pode afetar outras partes do corpo
Embora a endometriose ocorra principalmente no revestimento do útero, o tecido endometrial anormal também pode crescer em outras partes do corpo, incluindo os ovários, as trompas de falópio, os ligamentos uterossacros, o reto e a bexiga. Em casos raros, o tecido endometrial pode crescer em outras partes do corpo, como os pulmões ou o cérebro.
4- Pode ser difícil de diagnosticar
O diagnóstico da endometriose pode ser desafiador, pois muitos dos sintomas, como dor pélvica, cólicas menstruais intensas e dor durante a relação sexual, são comuns a outras condições de saúde. Além disso, a endometriose pode ser assintomática em alguns casos. O diagnóstico preciso requer uma avaliação cuidadosa dos sintomas, exames físicos e, muitas vezes, procedimentos invasivos, como laparoscopia.
5- Pode ser hereditária
Embora as causas exatas da endometriose ainda não sejam totalmente compreendidas, há evidências de que a condição pode ter uma base genética. As mulheres com familiares de primeiro grau com endometriose têm um risco aumentado de desenvolver a condição.
6- Pode ser tratada com terapias complementares e integrativas
Embora os medicamentos hormonais e a cirurgia sejam os tratamentos mais comuns para a endometriose, muitas mulheres também encontram alívio dos sintomas com terapias complementares e integrativas, como acupuntura, quiropraxia e terapia de massagem. Essas terapias podem ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação associada à endometriose.
7- Pode afetar a saúde mental
A endometriose pode ter um impacto significativo na saúde mental de uma mulher, com muitas mulheres relatando ansiedade, depressão e estresse relacionados à condição. A dor crônica associada à endometriose pode afetar a qualidade de vida de uma mulher, limitando suas atividades diárias e interferindo em seus relacionamentos pessoais e profissionais. Além disso, a falta de compreensão e conscientização sobre a endometriose pode levar a sentimentos de isolamento e inadequação em mulheres que vivem com a condição. É importante abordar a saúde mental como parte integrante do tratamento da endometriose, oferecendo suporte emocional e recursos adequados para lidar com o impacto psicológico da condição.
Existem várias opções de tratamento para a endometriose, incluindo medicamentos hormonais e cirurgia. No entanto, nos últimos anos, foram desenvolvidas novas terapias que oferecem esperança para mulheres que sofrem com a condição.
Algumas dessas novas opções de tratamento são:
Terapia de bloqueio do GnRH: Essa terapia consiste em injetar um medicamento que bloqueia o hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), que é responsável por estimular a produção de estrogênio pelos ovários. Sem estrogênio, o tecido endometrial não pode crescer e se desenvolver, o que ajuda a aliviar os sintomas da endometriose.
Agonistas do receptor de progesterona: Esses medicamentos agem como agonistas do receptor de progesterona, reduzindo a produção de estrogênio e inibindo o crescimento do tecido endometrial. Os agonistas do receptor de progesterona são mais eficazes quando combinados com terapia hormonal adicional.
Inibidores da aromatase: Esses medicamentos bloqueiam a enzima aromatase, que é responsável por converter os hormônios sexuais masculinos em estrogênio. A redução do estrogênio pode ajudar a reduzir o crescimento do tecido endometrial.
Terapia de bloqueio do receptor de estrógeno: Essa terapia envolve o uso de um medicamento que bloqueia os receptores de estrogênio no tecido endometrial. Isso impede que o estrogênio estimule o crescimento do tecido endometrial e pode ajudar a aliviar os sintomas da endometriose.
Imunomoduladores: Esses medicamentos visam reduzir a inflamação no corpo, o que pode ajudar a aliviar a dor e os sintomas associados à endometriose. Os imunomoduladores também podem ajudar a fortalecer o sistema imunológico, tornando-o mais eficaz no combate ao tecido endometrial anormal.
Terapia com células-tronco: A terapia com células-tronco é uma nova opção de tratamento que está sendo estudada para a endometriose. A terapia envolve a coleta de células-tronco do sangue ou da medula óssea do paciente, que são então injetadas no tecido endometrial anormal.
Acredita-se que as células-tronco possam ajudar a reparar o tecido danificado e a reduzir a inflamação.
É importante notar que, embora essas novas opções de tratamento possam oferecer esperança para mulheres que sofrem com a endometriose, ainda há muito a ser aprendido sobre a segurança e eficácia dessas terapias. Os pacientes devem discutir todas as opções de tratamento com seus médicos para determinar a melhor abordagem para seu caso individual.
Dra. Monica M. Martin – Ginecologista e Obstetra da Clínica Integrada | CRM 109.751 | RQE 109.236 @deammonicamartin
